讷河市因讷漠尔河横贯境内而得名，幅员面积6,674平方公里，辖15个乡镇、2个街道办事处、13个社区、171个行政村。总人口为73.6万人。我市素有“黑土明珠”、“北国粮仓”之美誉，被国家命名为全国百名产粮大县、全国卫生城、“中国马铃薯之乡”和“中国甜菜之乡”。全市各类残疾人4，1万人，占人口总数的5.7%。现有持证残疾人15，746人，其中视力1442人，听力1295人，肢体9713人，精神1405人，智力1594人，言语101人，多重196人。

　　我市的残疾人工作在上级残联的正确领导和关心指导下，在市委市政府的支持和高度重视下，以残疾人“两个体系”建设为主线，以实现残疾人“人人享有康复服务”为目标，以市残联确定的重点工作为中心，以加强村级组织建设和农村残疾人康复为突破口，夯实基础、创新思路、抓住关键、重点推进，使讷河的残疾人工作呈现出组织机构健全、制度完善、硬件设施到位、人员配备齐全、措施得力、社会广泛参与的良好局面。实现了残疾人工作目标与社会保障任务同落实，残疾人工作与社会事业同进步，残疾人事业与讷河建设同发展。先后荣获了全国白内障无障碍市、全省残疾人工作先进市、全省残疾人扶贫工作先进单位、全省残疾人抽样调查工作先进市、齐市康复工作先进市、齐市“双百”工作先进单位、齐市残疾人工作先进集体等荣誉。

　　近年来，我们在抓好“两个体系”建设工作的同时，经过调研分析一致认为，在社会文明进步发展的现阶段，大力开展残疾人康复工作，是党和国家对残疾人这一特殊群体的真切关爱，是构建和谐社会、共奔小康生活的迫切需要，是广大残疾人的热切期盼，是“两个体系”建设工作的重要补充，是残联组织不可忽视的工作职责。因此，我们抓住“两个体系”建设这一有利时机，以创新为动力，以培育为手段，以提高为目标，认真谋划、合力推进齐市残联以“人人享有康复服务”为目标推出的“康复职责进乡村、需求服务进家庭，康复器材进乡村、训练指导进家庭，康复手册进乡村、康复知识进家庭”的“三进乡村、三进家庭”活动，我们的主要做法是：

　　一、突出政府主导作用，强化部门工作责任，做到“四个纳入”。

　　残疾人康复“三进乡村、三进家庭”活动是一项复杂的社会工程，离不开各级党委政府的领导与重视，离不开各职能部门、各级领导和全社会的广泛参与和支持。我们从“四个纳入”着手，完善“三进”康复工作的组织领导。

　　（一）将残疾人“三进”康复工作纳入我市经济社会发展规划之中统筹安排。我市市委、市政府高度重视残疾人“三进”康复工作，为加强对“三进”康复工作的领导，发挥政府主导作用，市政府成立了由分管领导为组长，各相关部门为成员的“三进”康复工作领导小组，对相关单位的工作职责进行明确。各乡镇街道、社区、村也相应成立了领导小组。把“三进”康复工作摆到突出位置。在讷河市残疾人工作“十一五”规划中明确提出残疾人“人人享有康复服务”的目标,在市委全会报告和市政府工作报告中都对残疾人工作提出要求。2010年以来，通过实施重点康复工程和“三进”康复服务,使更多的残疾人得到康复救助与服务。

　　（二）把残疾人“三进”康复工作纳入政府日常工作安排,建立职责明确的工作责任网络。市政府常务会议每年听取一次残疾人康复工作汇报，研究解决存在的问题。市政府每年召开一次全市残疾人工作会议，安排部署全市各项残疾人工作，将“三进”工作列为重点突破内容，同时分管市长每月都要听取一次工作汇报并经常召开协调会议。2011年为更好地贯彻落实齐齐哈尔市政府召开的“残疾人两个体系建设”推进会精神，副市长姚永胜同志带领残联等有关部门深入我市三个乡镇调研“残疾人两个体系建设”情况。特别深入乡村康复站进行调研、与康复协调员和残疾人进行座谈。

　　（三）把残疾人“三进”康复工作纳入我市残联全年工作的头等大事进行安排。近年来，我们每周一召开例会，总结各项康复工作开展与落实情况，及时解决工作中存在的困难和问题，同时，制定了《讷河市“三进乡村（社区）三进家庭”活动实施方案》、《讷河市残联社区康复和基层组织建设工作计划》、《讷河市残疾人康复服务进家庭活动实施方案》等，并付诸实施。

　　（四）将残疾人的医疗救助纳入全市的医疗保障体系。全市有861名重度残疾人享受城镇居民基本医疗保险,其个人交纳部分由财政部门予以全额补贴，每年为残疾人节省支出10.33万元。为扩大重度残疾人的医疗救助范围,我们积极与市医保局协商,将一级、二级的肢体残疾；一级、二级、三级的智力和精神残疾;一级盲、一级听力语言残疾纳入重度残疾人员之列，提供医疗救助保障；2011年我们把残疾人运动疗法、偏瘫肢体综合训练等九项医疗康复项目纳入城乡基本医疗保障范围并贯彻实施；同时市内五家助残定点医院也在医疗服务上实施了优惠措施，据统计，仅2011年就有近7560名残疾人得到了医疗救助，康复救助，门诊医疗、挂号、检查救助等，共为残疾人节省医疗等费用约150万元。

　　二、加强残联组织建设，夯实基层工作基础,做到“四个到位”。

　　开展好康复服务工作，建立完善、规范、有效的残疾人三级康复服务网络，基层组织建设是关键。为此，我们建立了讷河市残疾人康复工作领导小组（由市政府主管领导、残联理事长、卫生局领导、各医院院长组成）、残疾人康复工作办公室（设在市残联，由市残联主管领导、主抓残疾人康复的工作人员组成）、残疾人康复工作技术服务小组（由各医院的康复专家组成）。同时，各乡镇、街道也相应组建了康复服务组织。在建立和完善基层组织的基础上，我们还加大了对“三进”康复工作的指导力度。一是科学管理、规范建档。针对乡镇街道、社区村残联应准备的档案资料,我们制定了统一规范的样本,逐级对康复协调员进行培训，在培训中遵循实用性，围绕残疾人基本康复需求，以康复服务和康复训练为重点，着力提高基层康复管理人员、康复协调员的业务素质。在实际工作中，要求必须规范建档、科学管理，不得疏漏马虎,说到的要写到，写到的要做到，做到的要记到,记到的要看到。二是加强指导、督办提高。2010年以来，我们始终坚持经常下到乡镇街道、社区和村康复站，对康复协调员进行业务指导，在指导、督办过程中予以规范。严格按照标准要求，对基层不规范的做法，限期整改。在指导、督办中发现好的典型，予以大力推广。2011年5月份，我们在拉哈镇召开了基层组织及两个体系建设推进现场会，各乡镇街道残联各社区和部分村专职委员、康复协调员现场参观学习，取长补短。通过指导、督办，各乡镇、社区、村“三进”康复工作都是你追我赶，发展迅速，成效显著。     为确保“三进”康复工作有序开展，在实际工作中我们力求做到“四个到位”。

　　（一）康复经费保障到位。市财政加大康复经费投放力度，将康复器材购置、康复协调员培训费、补贴费列入预算，2010、2012年共投入40余万元，同时，市政府每年号召机关事业单位职工为残疾人献爱心，开展募捐活动，每年募捐资金20余万元，在此基础上，我们还深入各类企业开展专项募捐，定向购置康复器材或辅助器具等。通过多方筹措资金，保障了“三进”康复工作的组织管理、人员培训、康复服务的顺利开展。同时,根据各个时期残疾人康复工作的需要,按照专项一事一报,特事特办的原则,增拨专项经费。各乡镇街道、社区和村抓住有利时机,积极争取上级部门和社会各界的支持,为残疾人康复“三进”工作提供经费支撑。

　　（二）康复指导软硬件建设到位。由我市残联康复办公室牵头,协调辖区内卫生机构,成立了相关医院科室参加的视力、听力语言、肢体、精神、智力残疾康复五大技术指导组和市残联辅助器具服务站,各类组(站)充分发挥技术示范、人员培训、业务指导、知识普及、咨询转介等作用。残疾人康复站建设是“三进”康复工作重要的环节，为了确保康复场所和康复器材到位，市政府将残疾人康复工作纳入社区（村）建设的整体计划。实施资源共享。2011年全市13个社区、18个行政村和15个乡镇卫生院、4个村卫生共所建立了50个残疾人康复站。其中2010年建立12个，2011年建立38个，康复器材总投资36万元。申请建站的原则：一是乡镇卫生院、中心村要辐射带动附近村；二是工作基础好，建站热情高；三是场地达标，政府支持。配备康复器材的原则：每个康复站配备8—12件康复器材、4种娱乐用品，主要有下肢功率车、偏瘫康复器、助行器、分指板、吊环训练器、木插板、套圈版、立式踏步器等，娱乐用品有跳棋、军旗、象棋、扑克等，并为每个康复站统一制作了门牌、图示板，印制了规范统一的各级残疾人组织建设、乡村康复工作表簿册，共计24种。康复器材的配备主要采取通过政府采购、自行加工等方式，通过自行加工我们节约了大量资金。如助行器、分指板、木插板、套圈板4样38套我们都是自行加工的，共计节约资金6.25万元。在康复器材购置上，市政府姚市长多次指示我们能自行加工的康复器材一定要自行加工，节省下来资金可以多建一些康复站。2011年我市计划建立15个康复站，由于我们节约了资金，得到了市领导的表扬，同时，市领导通过调研，深切的感受到了康复站建设的必要性，感受到了残疾人对康复服务的迫切需求，组织召开专门会议，决定再建立23个康复站，再购置和自行加工23套器材。并指示我们制定规划，在两三年内实现171个村全部建立康复站、投入康复器材，真正实现康复器材进乡村康复服务进家庭的目标。由于我们成功的启动了领导，得到了领导的高度重视，2011年我市康复站建设完成38个，2011年5-7月全部启动投入使用，主管市长亲自参加了启动仪式。我市50个残疾人康复站辐射了讷河、拉哈两个城镇的所有残疾人和百分之六十的村，使居住在辖区内的8900多名残疾人都能够得到有效地康复服务。

　　（三）康复服务专业队伍建立到位。“三进”康复工作能否落实，取得实效，关键是要有专业队伍和骨干力量。一是加强基层队伍建设。我市13个社区、171个村都建立了残疾人协会,选聘当地优秀的残疾人担任专职委员,同时兼任当地的康复协调员,他们既管理当地的基层组织,又承担着康复服务工作,组织建设使康复服务有了新的内容,组织建设使康复服务有了制度保障。为使这支队伍能够有效运作,我们将171个村的康复协调员纳入公益性岗位,每月给予生活补贴60元；13个社区康复协调员纳入省管公益岗位，每月1100元；二是在市内五家医院、15个乡镇卫生院组建了50个康复专家组，每组两名康复医生，负责对接所负责的康复站康复指导和服务；三是成立志愿者服务队。与市卫生局、教育局分别建立了65个“白衣天使”“园丁”助残志愿者服务队，1210名医生、2204名教师注册成为助残志愿者。并根据各自的职责，与残疾人进行了一对一或多对一的对接，并开展助残服务活动。讷河市中医院“白衣天使”助残志愿者陈秋菊“一对一”联系帮助脑血栓残疾人宁福贵，他家生活困难，还有长年卧病不起的80岁的老母亲，陈秋菊知道了这件事后主动和他结成了帮扶对子，多次为他家打扫卫生、看病、体检、指导康复训练等40余次。社区组织残疾人免费体检，宁福贵行动不方便，不能去医院，陈秋菊与院领导汇报，院领导带队到他家为他做各项检查，陈秋菊还多次利用休息日为宁福贵提供陪护服务，帮助他排忧解难，助残日还为他送去200元现金。2011年10月18日我市举办了“讷河市教育卫生系统助残志愿者服务活动启动仪式”，我市四大班子主要领导及部分志愿者代表参加了启动仪式。这项活动的深入开展，得到了残疾人及亲友的广泛好评，也得到了齐齐哈尔市残联领导的高度赞扬和认可，这项活动的信息连续两次在国家、省、齐市残联网站发表。

　　（四）康复“三进家庭”服务到位。一是康复知识进家庭。通过发放康复知识普及读物、组织残疾人家属康复知识培训、利用电视、报纸媒体宣传等多种形式，把康复知识送到残疾人家里，增强了残疾人的康复意识，指导他们把握正确康复训练方法，积极主动接受康复服务。2010年以来共发放我们自行编制的残疾人读本1.5万余册，达到了残疾人人手一册，发放齐齐哈尔市残联制作的《残疾人康复知识普及光盘》1千本。康复知识普及光盘的播放，影像直观，使残疾人学得快、看得懂，专家的讲解，让残疾人更加信服，更增添信心，深受残疾人的欢迎，康复知识的普及，推动了“三进”工作的开展。二是康复训练进家庭。依托我市50个康复站吸纳了百分之六十有康复需求的残疾人到站内训练，康复协调员、志愿者队伍、康复医生大范围开展肢体康复入户指导训练，对全市凡是有康复需求的肢体残疾人，制定康复训练计划，利用配发的康复训练器材及各种康复训练方法，指导在康复站和家庭开展肢体功能康复训练，教给残疾人及其家属正确的康复训练方法、技术，结合康复站的训练，在家庭和康复站中进行持之以恒的康复训练，普及康复服务。此项工作自开展以来极大的满足了肢体残疾人的康复愿望，满足了占残疾人总数三分之二的肢体残疾人“人人享有康复服务”的需求，康复效果较为明显。三是康复器材、辅助用具进家庭。为使康复对象能够在康复协调员指导下顺利地开展训练，市残联根据2010年以来偏瘫、脑瘫患者发病情况调查统计的结果，购置了家庭康复点所需的分指板、木插板、偏瘫康复器、下肢功率车等共7种240件康复训练器材，在2011年八月份将这些器材发放到部分家庭康复点，借给康复对象无偿使用。并在一年后视训练结果将器械返回，投入到第二批家庭康复点去，使康复器材充分地被利用和发挥作用，康复器材进家庭极大地方便了残疾人的康复需求。同时，我们还千方百计筹措资金购置辅助器具。5年共投入资金60万元，为残疾人发放辅助用品用具1100余件，其中为肢体残疾人赠送了280台轮椅、240付拐杖，康复器材50套430件，为盲人赠送盲杖120付。

　　三、突出“三进”康复工作特色，营造“三进”康复工作氛围,做到“四个结合”。 我们围绕“三进”康复工作目标,结合工作实际,突出“三进”康复工作特色,将“三进”康复工作与残联各项工作有机结合,有力推动了“三进”康复工作的开展,使我市的残疾人得到了实实在在的特色服务。

　　（一）将“三进”康复工作与各项业务相结合。我们根据残疾人在医疗康复、文化教育,职业培训,劳动就业、生活保障及参与社会生活等方面的需求,协调有关部门积极开展康复服务、就业培训、生活保障、法律援助等转介服务,将康复服务延伸到残疾人工作的各个方面。2011年，我们安排7,9万元就业保障金分两批对79户奶牛养殖户给予就业扶持，举办职业技能培训6期，培训残疾人300人次。完成危房改造40户，残疾人入住廉租楼185户，阳光家园落实94户，志愿者服务助残服务，百家文明单位联系百户残疾人、千人结对活动顺利开展。纳入低保五保的残疾人3600人，用社会募捐资金4万元，资助75名残疾人接受高等教育，举办了讷河市第八届残疾人自强杯乒乓球比赛。

　　（二）将“三进”康复工作与重点康复项目相结合。一是与白内障复明工作相结合。实施了创建全国白内障无障碍县（市）活动，成立领导组织，建立筛查队伍，开展公益宣传，确定手术定点医院，建立术后随访制度，建立工作长效机制，做到了白内障复明工作6个无障碍。5年共为贫困白内障患者实施免费复明手术442例，被授予全国白内障无障碍市称号。二是与康复项目结合。会同卫生、教育、民政等部门联合印发了《讷河市0-6岁残疾儿童抢救性康复工作实施方案》，明确了指导方针和目标任务，明确了各成员单位工作职责，落实了经费。确定了3名医生组成残疾儿童康复训练技术指导组，赴各乡镇，对疑似残疾儿童进行筛选和评定，筛选出符合残疾标准的残疾儿童共90名。确定了市人民医院、市特殊教育学校、福利院以及50个康复站为全市0-6岁残疾儿童康复训练主要机构，对残疾儿童实施免费康复训练。开展转介服务650余人，其中白内障手术450人，聋儿安装助听器6人，精神病住院15人，为105名贫困精神病人提供免费服药，假肢安装16人，脑瘫肢体矫治术4人，有25名脑瘫儿童、15名智力和听力残疾儿童得到康复训练服务，为5名低视力者配用了助视器，康复训练与服务工作有效地改善了残疾人的生理功能，提高了残疾人的综合素质和综合能力。

　　（三）将“三进”康复工作与扶残助残相结合。充分利用全国“助残日”、“爱耳日”、“爱眼日”、“精神卫生日”等节日，广泛宣传“三进”康复工作。大力宣传优秀康复协调员的先进事迹。同时,还利用街道、社区宣传阵地、制作宣传橱窗、创办黑板报、张贴宣传标语,举办知识讲座,印制康复宣传册,较好地普及了残疾人康复知识,营造了良好的舆论氛围。几年来，我市电视台播放残疾人新闻节目240余次。各级干部在助残日及元旦春节形成了走访残疾人的良好氛围，我市市委书记、市长等市四大班子全体领导定期走访贫困残疾人，每年将走访残疾人与走访贫困户、复员军人、老党员等一并安排，纳入全市走访计划。

　　（四）将“三进”康复工作与目标考核相结合。我们将“三进”康复工作纳入全年目标管理考核重中之重，对每一项具体指标进行量化，实行统一检查、统一评比、统一奖惩，有力促进全市“三进”康复工作的全面开展。具体做法是把康复工作中的白内障复明手术、肢残和脑瘫儿童手术、聋儿语言训练、孤独症儿童训练、辅助器具的发放、康复站的建立、医疗保险等工作指标落实到每个乡镇、街道残联，年末进行目标考评，按得分高低和平时工作情况评出康复工作先进乡镇和个人，并进行表彰和奖励。

    四、完善“三进”康复工作制度，规范“三进”康复工作运作模式，做到“四个建立”。 为促进我市“三进”康复工作健康有序的发展，完善“三进”康复工作各项流程，在工作管理上我们努力做到“四个建立”。

　　（一）建立完善康复需求的调查机制。康复协调员、康复医生多次入户走访，进行调查摸底，详细了解残疾人的康复需求，及时填写残疾人《康复服务档案》，建立每人一档，因人而异的康复服务档案，实行动态管理。开展康复需求调查15，746人，有康复需求的10，012人。

　　（二）建立实行各类残疾的分类管理机制。通过康复需求调查，对各类残疾人康复需求进行了分类管理，实行分类指导，提供相应的康复训练和医疗服务，并分别填好《肢体残疾人康复训练档案》、《精神病防治康复记录手册》、《智力残疾儿童康复训练档案》等24种表格。目前全市建立残疾人康复档案5，800本，占有康复需求残疾人的61%，计划今年上半年建完；建立家庭康复点510个，对2240人制定个性化康复方案，实施个性化服务1800人，开展康复训练和服务有显著效果的130人。

　　（三）建立康复效果的评估机制。按照各类残疾人的不同需求，分别建档立卡，组织指导残疾人进行康复训练。残疾人的康复训练由专业医生或康复协调员指导，制定训练计划，康复训练效果由医生及康复协调员进行评估并记录归档，并根据康复评估结果指导残疾人的康复训练。

　　（四）建立各类康复人员的培训机制。努力抓好康复管理人员、专业技术人员的培训工作，围绕残疾人的基本康复需求，以康复服务和康复训练为重点内容，采取逐级培训的方法，加大对残疾人工作队伍、康复协调员队伍、志愿者服务队伍的培训力度，力争培养一支业务过硬、热心服务、乐于奉献的康复工作队伍。 各位领导，各位同仁，残疾人康复“三进乡村、三进家庭”工作是一项长期而又复杂的工程。我们虽然做了一些工作，取得了一些成绩，积累了一些经验，但我们深知在具体的工作实施中，离上级残联的要求、广大残疾人的愿望还有不小的差距。我们要借这次会议的东风，虚心学习兄弟县区的好经验好做法，不断创新理念、不断强化服务、不断探索农村（社区）残疾人康复工作的新思路，为全面实现残疾人“人人享有康复服务”的总体目标而努力奋斗。

讷河市残疾人联合会

二〇一二年十二月十七日